창업보육센터 입주연장신청서
신청기업	기업명				대표자성명
	주 소
	전화번호				FAX
	E-mail				H.P
	홈페이지				사업자번호 (법인등록번호)
	사업아이템
계약내용	호실(보육실)			면적(㎡)	입주기간		설립일자
현 재		호
연장희망	년	평형		동반입주인력			명
전년도 매출액	백만원			금년도 추정매출액	백만원
진행상황	□기술개발단계 □기술개발완료 □초기판매 □매출안정화단계
연장신청 사유	￭
가천대학교 창업보육센터 입주 연장을 위한 입주 연장 신청서를 제출합니다. 20 년 월 일 입주기업명 : 대 표 : (인) 가천대학교 창업보육센터장 귀하
첨부서류	1. 사업계획서 1부 2. 매출실적 증빙자료(재무제표[법인], 부가세공급가액증명원 등) 3. 산업재산권 등록/출원증 사본, 각종 인증서(벤처, 이노비즈, ISO 등) 사본 4. 기타 기업평가 증빙자료 5. 고용인원 증빙자료(4대보험 가입 증명원)

사  업  계  획  서

1. 일반 현황

입주 기업명					설립일 (창업일)			법인		. . (자본금: 억원)
								개인		. .
입주기업 대 표 자 현 황	성 명				생년월일
	최종학력									성별	남, 여				나이
	주요경력
사 업 장 현 황	보육실				입주기간							면적		평형
	역 외 사업장	소재지	(우) ☎ : Fax:
		( 자가, 임차 )		면적	대지: 평, 건평: 평								용도
		구 입 금 액	천만원				임 차 금 액		보증금: 백만원 / 월세 : 만원
	기 타	(연락사무소 등) ☎ :
	추가확보 계 획	※ 졸업후 이전할 사업장 등 기재

2. 사업 및 사업 추진 현황

사업 아이템

*사업 아이템 또는 제품 개요를 기술하되 적용된 핵심기술, 경쟁 제품에 비해 개선된 점, 영업 등 사업화 추진

현황 등을 중심으로 구체적 기술

3. 설비현황

설비명	규격(용량)	수량	설치년도	주용도	금액(백만원)	비고
계	-		-	-

*회사에서 보유한 전체장비(기자재, 계측기, 설비 등)와 제품생산을 위한 주요 외부임차(외주가공)장비 등을

모두 기재 (백만원 이상)

4. 기술개발 현황

구 분	내 용 (사업아이템)
기 개발기술	1. 기술의 정의 2. 핵심 기술내용
진행중인 기술개발

*공식, 비공식 등 사업아이템을 모두 기재

5. 특허, 인증, 각종 지정 등

구 분	내 용	비 고
지적재산권	(등록) 발명의 명칭 (출원) 고안의 명칭	등록번호 출원번호
인증획득		인증기관
기술개발 관련 정부지정 사항		기관명
각종 포상 및 수상		기관명
기 타

*관련 증빙자료 첨부

6. 연계 자금 수혜 및 신청 현황

◦ 정책자금

(단위 : 천원)

구 분	사 업 명	기 간	과 제 명	금 액	비 고
정책자금

◦ 보  증

(단위 : 천원)

구 분	기관명	기 간	금 액	비 고
융자(보증)

*관련 증빙 자료 첨부

◦ 벤처캐피탈 또는 엔젤투자

기 관 명	내 용	비 고

*내용 : 투자 조건 및 투자 금액 등을 명기 / 비고 : 투자 성사일 또는 투자 협의 진행 여부를 표시

7. 사업화 현황

◦ 각종 면허, 업체등록 등

구 분	내 용	비 고
면허, 업체등록 부설연구소 설립 등
기 타

*면허증 등 관련 증빙 사본 첨부

◦ 매출실적 및 계획

구 분	직전년도	당해 년도	차기년도 예상
내 수(백만원)
수 출(1,000불)
계
주요 납품처 및 제품명

*매출 실적은 세무 신고 액을 근거로 작성할 것.

8. 기업재무 현황 (개인 기업의 경우는 해당 사항만 기재)

[증자 사항] 단위:백만원					[주요 주주] 단위:백만원
일자	자본금	자본잉여금	비고		성명	지분율(%)	금액	비고

[요약 대차대조표] 단위:백만원					[요약 손익계산서] 단위:백만원
구분	년	년	년		구분	년	년	년
자산총계					매출액
부채총계					영업이익
자본총계					당기순이익

* 요약 대차대조표 및 요약 손익계산서는 20   년 및 향후 2개년을 기입

9. 향후 사업화 추진 계획 (현재 이후 6개월 이내의 추진 계획을 기술)